存在生產(chǎn)壟斷，疫苗偶合癥就不是偶然

　　來(lái)源：中國(guó)網(wǎng)　　　　　　　　　　　　2013-12-24

　　我國(guó)很多疫苗都存在著很大程度的壟斷，統(tǒng)一價(jià)格，分片而治，根本談不上優(yōu)勝劣汰。所以造成了有的廠家生產(chǎn)的疫苗一支獨(dú)大。一旦出現(xiàn)問(wèn)題暫停，那么市場(chǎng)上就不得不出現(xiàn)疫苗短缺。

　　作者：肖華

　　深圳市衛(wèi)人委通報(bào)，近日深圳市龍崗區(qū)南灣人民醫(yī)院產(chǎn)科一名新生兒死亡，患兒死亡前曾接種過(guò)深圳康泰生物制品股份有限公司生產(chǎn)的乙肝疫苗。目前，國(guó)家食藥監(jiān)總局、省局已經(jīng)下發(fā)通知，要求暫停使用康泰生物全部批次重組乙型肝炎疫苗產(chǎn)品。（12月22日新快報(bào)）

　　目前，尚不能確定該死亡病例是否與接種疫苗有關(guān)，但有關(guān)部門(mén)還是暫停使用康泰生物全部批次重組乙型肝炎疫苗產(chǎn)品，理由是“本著生命至上的原則”，有關(guān)部門(mén)這樣的態(tài)度是值得肯定的。

　　但是我們?cè)谶@里不得不問(wèn)，其實(shí)這樣的事情早已發(fā)生，12月17日《京華時(shí)報(bào)》報(bào)道，近期，湖南3名嬰兒接種了乙肝疫苗后，出現(xiàn)了嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中2人死亡。目前，涉事兩個(gè)批號(hào)產(chǎn)品已暫停使用。那次發(fā)生這樣的事情后，有關(guān)部門(mén)為什么不能“本著生命至上的原則”暫停使用康泰生物全部批次重組乙型肝炎疫苗產(chǎn)品，而只是暫停使用涉事兩個(gè)批號(hào)產(chǎn)品呢？

　　恐怕一個(gè)重要的原因就是一旦暫停使用康泰生物全部批次重組乙型肝炎疫苗產(chǎn)品，那么乙型肝炎疫苗就會(huì)在市場(chǎng)上短缺。因?yàn)槟壳�，深圳康泰生物制品股份有限公司是�?guó)內(nèi)較大乙肝疫苗生產(chǎn)企業(yè)，產(chǎn)品市場(chǎng)占有率達(dá)50%以上。我們不難想象，一旦暫�？堤┥�物全部批次重組乙型肝炎疫苗產(chǎn)品會(huì)對(duì)市場(chǎng)產(chǎn)生多大的影響，這無(wú)非就意味著有的嬰兒會(huì)無(wú)一類免費(fèi)乙肝疫苗可打。是不是出于這樣的原因，當(dāng)初有關(guān)部門(mén)沒(méi)有暫停使用康泰生物全部批次重組乙型肝炎疫苗產(chǎn)品，而只是暫停使用涉事兩個(gè)批號(hào)產(chǎn)品呢？

　　其實(shí)類似的情況也許并不是一類免費(fèi)乙肝疫苗，目前我國(guó)很多疫苗都存在著很大程度的壟斷，有媒體報(bào)道，每年的招投標(biāo)就是這六大研究所和衛(wèi)生部、疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)坐下來(lái)開(kāi)個(gè)會(huì)，定下價(jià)格，按訂單生產(chǎn)。其目的就是實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一價(jià)格，分片而治，避免在內(nèi)部出現(xiàn)價(jià)格和質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng)，所以根本談不上優(yōu)勝劣汰。所以造成了有的廠家生產(chǎn)的疫苗一支獨(dú)大。一旦出現(xiàn)問(wèn)題暫停，那么市場(chǎng)上就不得不出現(xiàn)疫苗短缺。

　　我們不能把希望全部放在廠家自覺(jué)上，我們應(yīng)該由最壞的打算，一旦這樣的廠家不重視安全，就要把它驅(qū)逐出市場(chǎng)，可是現(xiàn)在我們的疫苗卻存在著很大的壟斷，一旦把某個(gè)企業(yè)驅(qū)逐出市場(chǎng)，那么我們接下來(lái)就不得不思考，會(huì)不會(huì)造成疫苗缺口，如何補(bǔ)齊需求呢？所以到了出事的時(shí)候，我們往往是投鼠忌器，不敢動(dòng)用殺手锏，從而讓一些企業(yè)更加肆無(wú)忌憚。

　　疫苗存在著壟斷，也讓一些企業(yè)不重視科技的投入。有媒體報(bào)道，目前，中國(guó)有近40家疫苗生產(chǎn)企業(yè)，能生產(chǎn)預(yù)防27種疾病的46種疫苗，是全球最大的疫苗消費(fèi)國(guó)，開(kāi)發(fā)的品種大多為單價(jià)疫苗、減毒活疫苗等傳統(tǒng)疫苗品種，而國(guó)外上市的疫苗多以聯(lián)苗、滅活等新型疫苗為主。國(guó)產(chǎn)疫苗在產(chǎn)能和關(guān)鍵技術(shù)上與國(guó)際先進(jìn)水平相比仍有巨大的差距。中國(guó)疾控中心主任王宇在云南調(diào)研時(shí)說(shuō)：“目前疫苗的新技術(shù)是存在的，而且在國(guó)際上也有運(yùn)用，但是由于中國(guó)沒(méi)有推動(dòng)新技術(shù)應(yīng)用的政策和體系，中國(guó)的疫苗生產(chǎn)技術(shù)更新很慢，甚至沒(méi)有更新，一直沿用30年前的生產(chǎn)技術(shù)”。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)系副主任王月丹的看法更悲觀：“王宇說(shuō)得還是客氣的，可能遠(yuǎn)不止三十年，很多疫苗還在使用六十年代的技術(shù)”，說(shuō)到疫苗技術(shù)的更新，王月丹舉例：“一類疫苗中我們很多還是減毒活疫苗，比如脊灰、卡介、麻疹、乙腦等，國(guó)外十幾年前就已經(jīng)全面改成了滅活疫苗�！�

　　當(dāng)然滅活疫苗也不是沒(méi)有缺點(diǎn)，但是起碼在安全性上好太多了。尤其是脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)，如果能有所改進(jìn)，哪怕僅僅把第一劑改為滅活疫苗，或者最起碼把用了幾十年的毒株重新優(yōu)化一下，減低它的毒性，每年就可以減少很多悲劇的發(fā)生”

　　為什么有新技術(shù)不用，一個(gè)重要的原因就是壟斷。想想一個(gè)企業(yè)占據(jù)了市場(chǎng)50%以上份額的一類免費(fèi)乙肝疫苗，一旦他們不生產(chǎn)，市場(chǎng)就短缺，生產(chǎn)出來(lái)的疫苗供不應(yīng)求，那么他們即使不用技術(shù)，會(huì)愁沒(méi)有市場(chǎng)嗎？

　　另外我們?cè)陬A(yù)防接種異常反應(yīng)診斷上也有很大地不足，2010年3月，衛(wèi)生部專門(mén)下文強(qiáng)調(diào)：任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人不能對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)做出調(diào)查診斷結(jié)論。山東濟(jì)寧的張武昌2010年帶著吃糖丸導(dǎo)致殘疾的孩子進(jìn)京看病，問(wèn)專家結(jié)論，專家愣了五分鐘沒(méi)說(shuō)話，最后一把掀了桌子，“我不能寫(xiě)��！”

　　面對(duì)著如此市場(chǎng)壟斷和診斷結(jié)論壟斷，一些企業(yè)怎么不會(huì)說(shuō)是偶合癥呢？一旦說(shuō)了偶合癥，有那一個(gè)專家敢推翻他們的結(jié)論呢？但是我們面對(duì)如此疫苗壟斷的狀況，發(fā)生這樣的一個(gè)事情難道真是一個(gè)偶合嗎？難道我們不感到打破疫苗壟斷的急迫嗎？

　　http://opinion.china.com.cn/opinion_30_89330.html

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