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"就醫(yī)報銷跨省結(jié)算"能否再快些

2013-12-02 16:50:07 公務(wù)員考試網(wǎng) http://dmtsz.cn/ 文章來源:華圖教育

  異地就醫(yī)報銷的話題一度引發(fā)網(wǎng)友熱議。如何解決異地就醫(yī)結(jié)算?國家衛(wèi)計委體制改革司副司長、國務(wù)院醫(yī)改辦政策組負(fù)責(zé)人傅衛(wèi)表示:“下一步將全面推行省內(nèi)的異地就醫(yī)結(jié)算,正在積極探索建立跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算的機(jī)制!(11月30日中國廣播網(wǎng))

  跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算,本地與外地看病一個樣,走到哪看到哪,報銷到哪。醫(yī)?íq如手機(jī)卡,到處可以“漫游”,給醫(yī)保者減少了不少麻煩,提供了極大的方便,隨時隨地能享受醫(yī)保帶來的實惠。

  但此種“漫游”要普及并不容易,按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009年-2011年)》,要求三年內(nèi)實現(xiàn)“基本醫(yī)療保險關(guān)系異地接續(xù)”。之后,還用法律的條款進(jìn)行了明確,2011年7月正式實施的《社保法》規(guī)定,“社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇”;如今“正在積極探索建立跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算的機(jī)制!闭f明列入了議事日程,跨省“漫游”的堅冰將融化。

  隨著改革開放的力度加大和城鄉(xiāng)一體化建設(shè)的推進(jìn),人員異地流動日益增大:跨省經(jīng)商,跨省就業(yè),跨省養(yǎng)老,值得一提的是2億多外出務(wù)工者。俗話說“病來如山倒”,誰也不能保證出門在外不生病,而醫(yī)保不能異地即時報銷,一些病人為了省麻煩,難免會出現(xiàn)硬拖硬挺回原籍地治療,由此病情可能延誤,再則,有的為了省事,小額治療費用自己負(fù)擔(dān)了事,由此難以完全享受醫(yī)療帶來的實惠,這不能不說是一種缺憾。

  現(xiàn)今不少行業(yè)都推出了“漫游”業(yè)務(wù),如手機(jī)卡,銀行卡等等,醫(yī)?ㄟM(jìn)行“漫游”從技術(shù)上來講也不是多大的難事,只要建立信息庫全國進(jìn)行聯(lián)網(wǎng),就能予以結(jié)算。而難就難在各方的利益分配,具體的說,各個地方醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,看同一種病收費有高有低,在醫(yī)療體制還沒有完善的環(huán)境下,過度醫(yī)療時有出現(xiàn),因而,地方與地方,醫(yī)院與醫(yī)院之間互相防備,生怕“肥水流入他人田”,異地結(jié)算能拖則拖,能推則推,

  醫(yī)保實行跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算是一項改革,不應(yīng)等,更不能拖,筆者認(rèn)為:應(yīng)統(tǒng)一定點醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn),按照不同的醫(yī)院等級制定不同的價,并且推行單病種包干;尤其是定點醫(yī)院面要廣,不能只局限于重點醫(yī)院,其它一般醫(yī)院,非公立醫(yī)院也可開放,讓患者有更多的選擇余地,從而產(chǎn)生競爭。同時要嚴(yán)格約束開大處方,對一些發(fā)“漫游”財?shù)尼t(yī)院應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)懲,對一些故意刁難阻礙醫(yī)!奥巍钡牟块T應(yīng)進(jìn)行問責(zé)。此項改革不能靠自覺,應(yīng)有剛性措施。

  “漫游”是對醫(yī)保制度的完善和補(bǔ)充,實施不能慢悠悠,各個地方和醫(yī)院要樹立“一盤棋”的思想,互相支持和配合,與此同時,國家財政應(yīng)根據(jù)各地的情況給予一定的扶植,以促進(jìn)醫(yī)!奥巍钡募铀。

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