2013-12-03 16:28:21 公務員考試網 http://dmtsz.cn/ 文章來源:華圖教育
一方面是老百姓看病難看病貴,另一方面是醫(yī);稹板X多到花不出去”,醫(yī)保基金的管理正面臨效率難題。近日舉行的中國衛(wèi)生經濟學會第十六次年會上,有官員指出,到2012年底,全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險累計結余7644億元。基金結余率畸高不利于保障作用的發(fā)揮,醫(yī)療保障制度需要轉變理念,減少結余,提高報銷比例。(12月2日《經濟參考報》)
醫(yī);鹬詴板X多到花不出去”,不只是報銷比例過低的問題。醫(yī)保藥品目錄收錄藥品、醫(yī)療器械及耗材太少,導致患者實際看病費用中有很大一部分無法通過醫(yī)保報銷,也是醫(yī);鹈磕暧写罅拷Y余的重要原因。醫(yī)保藥品價格過高也是醫(yī)保病人不愿走醫(yī)保報銷的原因之一。去平價藥店購買自費藥品,也許比在醫(yī)院或定點藥店購買醫(yī)保藥品報銷后的實際支出更劃算。
而相對于目前過于昂貴的醫(yī)藥費,即使是已經參加醫(yī)保的參保人員,也會感覺看不起病。一個普通的感冒發(fā)燒就要花幾百甚至上千元,差不多相當于普通人一年的醫(yī)保個人賬戶收入,要是住院就更貴了。而且現(xiàn)在不少地方都實行醫(yī)?傤~預付制,讓醫(yī)院把醫(yī);颊叩目床≠M用總額包干,超支費用由醫(yī)院自己承擔。醫(yī)院要想不賠錢,就只能分解指標下達給各科室和醫(yī)生,在費用即將超支時將醫(yī)保病人拒之門外,以減少醫(yī)療費用,降低損失。這一政策出臺后的結果是:一些地方每到年底都會出現(xiàn)醫(yī)保病人住院難。為了看上病,很多患者只能自費看病。而醫(yī)保異地結算難,也讓到外地大醫(yī)院看病的患者只能選擇自費。用醫(yī)保卡看病的人少了,醫(yī)保基金的支出自然不會多,結余年年增多也就不足為奇了。
要讓大量醫(yī);鸶鎰e“沉睡”狀態(tài),減少結余,不僅需要提高報銷比例,更需要改革現(xiàn)有醫(yī)保制度,使之更人性化,更符合醫(yī)保患者需要,減輕他們的醫(yī)藥費支出負擔,解決好看病難、看病貴的問題。醫(yī)保藥品目錄要重新修訂,以符合目前的治療需要,別讓醫(yī);颊叨嗷ㄔ┩麇X買自費藥;醫(yī)保藥品集中招標采購制度也要進一步完善,通過合理確定廠家的生產成本,把過高的藥價降下來,提高基本醫(yī)療保險保障水平;異地結算要加快全國聯(lián)網步伐,以方便患者在外地看病。
我國雖正在步入老齡化社會,但目前參保的在職職工遠多于退休者,新參保職工數(shù)量也比當年退休人員多,不僅醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的入賬數(shù)額較高,而且絕大多數(shù)年輕力壯的參保者都很少生需要住院的大病,由于這部分人報銷較少,客觀上也使得醫(yī);鸬氖杖脒h大于支出,每年產生大量結余。一旦人口紅利消失,勞動年齡人口比例下降,醫(yī);鹬С龊芸赡軙蠓噬@也是在制訂政策時需要考慮的因素。
相關內容推薦:
上一篇:感受歷史文化的“重量”
下一篇:拜登訪中日,請對“東京秀”悠著點
10萬+
閱讀量150w+
粉絲1000+
點贊數(shù)