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必須喚醒"沉睡"的醫(yī);

2013-12-03 16:24:38 公務(wù)員考試網(wǎng) http://dmtsz.cn/ 文章來源:華圖教育

  北京市衛(wèi)生局副局長雷海潮近日在中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會第十六次年會上表示,到2012年底,全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險累計結(jié)余7644億元。自1999年至今,除2010年外,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金結(jié)余率都在20%以上,其中2001年的結(jié)余率最高達到35%。(12月2日《經(jīng)濟參考報》)
  
  一邊是老百姓看病難、看病貴,一邊是醫(yī);稹板X多到花不出去”,這既令人匪夷所思,又讓人驚詫莫名。國家設(shè)立醫(yī);,目的就是要解決老百姓看病難、看病貴的問題,而醫(yī);鸪霈F(xiàn)如今“錢多到花不出去”的狀況,不僅背離設(shè)立醫(yī);鸬某踔,而且說明醫(yī);鸬墓芾砗褪褂枚即嬖趩栴}。
  
  先說管理。作為醫(yī)保參保者,尤其是進過醫(yī)院享受過報銷待遇的人,有多少人不抱怨報銷比例低?如果報銷比例低是因為“差錢”,這還說得過去,但明明就“不差錢”,為啥還要把“錢袋”捂得嚴嚴實實?取之于民、用之于民,天公地道,醫(yī);鸬摹肮芗摇卑彦X管得死死的,到底意欲何為?
  
  再說使用。按照專家的說法,醫(yī);鸬氖褂迷瓌t,應(yīng)該是當年收支平衡。如果結(jié)余量較高,不僅不能使效率最大化,反而容易被挪用,滋生風險。然而,我國醫(yī);鹉昴杲Y(jié)余,時間長達10多年,而且結(jié)余比例遠遠高于發(fā)達國家控制在10%以下的水平,確實應(yīng)該引起醫(yī);鸬摹肮芗摇奔捌湎嚓P(guān)部門高度重視了。有人說“有權(quán)不用,過期作廢”;醫(yī);鹩绣X不用,難道要留著貶值才用?
  
  不可否認,從全國深化醫(yī)改以來,隨著基本醫(yī)療保障制度的建設(shè)加快推進,醫(yī)保的保障水平在不斷提高。比如,各級政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準從2008年的人均80元提高到了2013年的280元。盡管如此,如何喚醒處于“沉睡”狀態(tài)的大量的醫(yī);,當務(wù)之急是加強結(jié)余的醫(yī);鸬墓芾砗褪褂。
  
  解決醫(yī);稹板X多到花不出去”的問題,其實不需要費太多的腦筋。第一,只須轉(zhuǎn)變理念,減少結(jié)余,提高報銷比例,逐步提高基本醫(yī)療保險保障水平,減輕參保人員的個人負擔。第二,提高基金統(tǒng)籌管理層級,做大風險池。第三,加大門診統(tǒng)籌的覆蓋面,提高相應(yīng)的支付比例。
  
  十八屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》指出,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,要統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革。解決醫(yī);稹板X多到花不出去”的問題,既是貫徹三中全會的務(wù)實舉動,更是解決百姓看病貴、看病難的切身利益問題。

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