2020-02-28 10:17:55 三支一扶招聘網(wǎng) http://dmtsz.cn/ 文章來源:華圖教育
【導讀】華圖三支一扶招聘考試網(wǎng)華圖教育發(fā)布:醫(yī)院實行“先安檢,后看病”有必要嗎?,詳細信息請閱讀下文!更多資訊請關注華圖三支一扶考試微信公眾號(htszyf),報班請撥打全國咨詢熱線:4006-01-9999
2019年12月24日,北京民航總醫(yī)院楊文醫(yī)師在凌晨五點多伏案工作時,被一位患者家屬悄然于背后揪住她頭發(fā),扼住她頸部,連砍數(shù)刀,最終搶救無效離開了。這場悲劇將本就緊張的醫(yī)患關系推向又一個巔峰。為何救死扶傷的醫(yī)務工作者卻總是慘遭人禍?帶著這樣的疑問和憤慨,醫(yī)院似乎已經(jīng)沒辦法寄希望于說教,只能采取其他更強力有效的措施,來保護白衣天使們的安全。
近日,廣西壯族自治區(qū)南寧市第二人民醫(yī)院一項舉措引起網(wǎng)友熱議。該醫(yī)院率先開展“先安檢,后看病”的醫(yī)院安檢工作,還公開做出承諾,門急診一旦發(fā)生緊急事件,安保處置人員三分鐘內(nèi)到達事發(fā)現(xiàn)場,三分鐘內(nèi)制服嫌疑人,三分鐘內(nèi)帶離現(xiàn)場;病房,六分鐘內(nèi)。在試運營安檢當天,查獲各類刀具10多把,其中還包括1把管制刀具。
無獨有偶,1月13日,陜西省人民醫(yī)院表示已購買一批報警手環(huán),部分投入使用,相關安保措施院方還在規(guī)劃中,希望能夠切實保障醫(yī)護人員和患者的安全。
主流觀點
@哈爾濱醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院院長楊艷杰:其中的核心問題是,全社會要“尊醫(yī)、愛醫(yī)、信醫(yī)”,如果解決不了這個問題,全社會做不到“尊醫(yī)、愛醫(yī)、信醫(yī)”,配備多少安保措施,醫(yī)生的安全都得不到根本保障。
@人民日報社:針對醫(yī)鬧傷醫(yī)行為,法律層面確實有很多從嚴追責懲戒的措施,但很多傷醫(yī)行為呈現(xiàn)出了“瞬時失去理智”的特點。在此情境下,在事后懲戒強化之外,前置性預防顯然也得設法加強。而相比于之前部分網(wǎng)友建議的“醫(yī)生練武術”或“戴頭盔看病”,事先的安檢顯然更具操作性。
深度分析
(一)本質(zhì):體現(xiàn)出醫(yī)院的無奈和尷尬,雖嚴格來看治標不治本,但確實是現(xiàn)階段最簡單、直接、有效的保護醫(yī)護工作者的方式。
(二)關注點一:“先安檢,后看病”有其合理性嗎?
1.暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)的當下,醫(yī)院設立安檢實屬無奈之舉。
2. 可以有效減少極端惡性事件的發(fā)生,讓醫(yī)生能安心工作。
3.醫(yī)院作為人員密集的公共場合,加入安檢環(huán)節(jié)未嘗不可。
4.從意識層面讓患者及其家屬們明確,醫(yī)院是治病救人的地方,隨便醫(yī)鬧絕不能容忍。
(三)關注點二:“先安檢,后看病”會引發(fā)哪些問題?
1.“安檢門”也成了“隔離門”,增加了醫(yī)患之間的不信任感。
2.需要加強在安保方面的投入,一定程度上增加了運營成本。
3.可能會進一步增加看病的時間成本,甚至耽誤重疾患者的最佳搶救時間。
4. 此舉只能保證危險物品不進入醫(yī)院,沒法從根本上解決問題。
(四)關注點三:怎樣能真正保障醫(yī)患人員安全?
1. 敦促相關法條落實到位。
2. 合理化安檢流程避免大排長龍或延誤搶救時機。
3. 通過制度變革與規(guī)范,從根本上化解醫(yī)患矛盾。
面試模擬
近日,廣西某醫(yī)院一項舉措引起網(wǎng)友熱議。該醫(yī)院率先開展“先安檢,后看病”的醫(yī)院安檢工作,且在試運營安檢當天,就查獲各類刀具10多把,其中還包括1把管制刀具。對于“先安檢,后看病”,你怎么看?
【參考解析】
2019年底,北京民航總醫(yī)院楊文醫(yī)師一場悲劇將本就緊張的醫(yī)患關系推向又一個巔峰。隨后廣西某醫(yī)院宣布實行“先安檢,后看病”,在我看來,這其實體現(xiàn)出的是醫(yī)院的無奈和尷尬,雖然治標不治本,但確實是現(xiàn)階段最簡單、直接、有效的保護醫(yī)護工作者的方式,在找到可替代的方案之前,仍是值得鼓勵和推廣的。畢竟,雖然“揚湯止沸”不如“釜底抽薪”,但是也不能否定“揚湯止沸”的價值。
一方面,楊文醫(yī)生案、陶勇醫(yī)生案……這些頻頻發(fā)生的暴力傷醫(yī),讓群眾寒心,也讓醫(yī)護工作者驚心。在這種背景下,醫(yī)院設立安檢實屬無奈之舉,應該予以理解。而且就首日安檢結果來看,“先安檢,后看病”確實能有效避免患者攜帶一些危險性器具進入醫(yī)院,從而降低極端惡性事件的發(fā)生概率,給醫(yī)護工作者創(chuàng)造一個相對安全的環(huán)境讓醫(yī)生能安心工作。更重要的是,醫(yī)院此舉能從意識層面讓患者及其家屬們明確,醫(yī)院是治病救人的地方,隨便醫(yī)鬧絕不能容忍。
但另一方面,這項舉措對于緩解醫(yī)患矛盾卻有百害而無一利。對所有患者安檢,意味著將患者和醫(yī)生放到了對立面,很有可能加劇患者的不理解,不信任感。遇事,“安檢門”也成了隔離醫(yī)患感情的“隔離門”。同時,醫(yī)院往往科室眾多,很多醫(yī)院也不僅僅有一個大門或一個大樓,所以要想保證全面安檢就意味著要引進多臺安檢設備,加強在安保方面的投入,從而增加了運營成本。再次,“先安檢,后看病”就意味著環(huán)節(jié)就診之前要多一步程序,普通門診也就算了,如果是急診科呢?病人的搶救本身已經(jīng)是爭分奪秒的事情,但是現(xiàn)在還要加入安檢,會不會反而耽誤了最佳搶救時機,延誤了病情。最后,此舉只能保證危險物品不進入醫(yī)院,沒法從根本上解決醫(yī)患矛盾,保障醫(yī)生安全。畢竟,如果病患或家屬真的有歹心,醫(yī)院內(nèi)隨處可以“就地取材”。
所以,各起暴力傷醫(yī)事件,歸根結底還是歸因于現(xiàn)階段的醫(yī)患矛盾,矛盾不緩解,安檢再多遍也只能治標不治本。如果能真正防止醫(yī)鬧傷醫(yī),真正根除醫(yī)患矛盾,還得從以下角度去努力。
第一,敦促相關法條落實到位。楊醫(yī)生事件發(fā)生后,全國人大常委會表決通過了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》。該法禁止任何人威脅、危害醫(yī)護人員的人身安全,填補了暴力傷醫(yī)事件的法律空白,將于2020年6月1日起實施。而相關監(jiān)管部門需要保證該法條的實施落實,避免其成為一紙空文。
第二,合理化安檢流程避免大排長龍或延誤搶救時機。比如,對于急診等特殊緊急病情的救治,醫(yī)院可以考慮設置綠色通道,對需要搶救的病患可以不經(jīng)過安檢直接進入醫(yī)院救治,但是對于患者家屬可以實施安檢等。
第三,通過制度變革與規(guī)范,從根本上化解醫(yī)患矛盾。不可否認,有些醫(yī)患矛盾可能是由于部分醫(yī)生醫(yī)德喪失或醫(yī)術不扎實,但更多的時候其實是患者對當今的醫(yī)療現(xiàn)狀不滿意,便把仇恨不滿轉(zhuǎn)嫁到了醫(yī)生身上。所以亟需我們盡快通過各方合力,通過制度變革與規(guī)范,從根本上解決現(xiàn)有的醫(yī)療資源緊張或分配不均等一系列問題,暢通患者維權渠道,最終化解醫(yī)患矛盾,保障醫(yī)護人員的人身安全。
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