防“疫”也要防“抑郁”，十招給心理“消消毒”

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連日來，由新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例和疑似病例數(shù)量還在不斷上升。確診人員該如何排解心理壓力?一線醫(yī)護(hù)應(yīng)該如何在心理上保護(hù)自己?普通大眾又應(yīng)該如何應(yīng)對可能出現(xiàn)的心理危機(jī)?記者采訪了多位心理專家，請他們給出了一些實用的心理自助“藥方”。

高危人群心理崩潰風(fēng)險大

隨著疫情的升級，一線醫(yī)務(wù)人員工作量不斷加大。嚴(yán)峻的疫情、短缺的物資，以及患者和家屬的焦躁情緒，讓這些醫(yī)務(wù)工作者正經(jīng)歷著超高的情緒負(fù)荷，瀕臨體力和心理的極限。血肉之軀的醫(yī)務(wù)人員沖鋒在前，面對這種種復(fù)雜的情況也會恐慌、焦慮，甚至崩潰大哭……

同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院臨床心理科主任醫(yī)師孟馥告訴記者，當(dāng)出現(xiàn)以下征兆時，人的心理可能面臨崩潰。

首先是身體上，如果感覺極度的疲勞、出現(xiàn)一些軀體化癥狀，比如眩暈、頭痛、失眠，胸悶、呼吸困難，胃疼、惡心、嘔吐、腹瀉，雙腿乏力、肌肉緊張、發(fā)抖等。

同時心理上也會出現(xiàn)情緒焦慮、緊張，易怒、沮喪，記憶力下降、注意力不集中，表達(dá)理解出現(xiàn)困難、與人交流不暢，淡漠、麻木、遲鈍、噩夢的情況。

哪些人容易出現(xiàn)心理崩潰?北京大學(xué)副教授徐凱文認(rèn)為，離疫情最近的人群，比如新型冠狀病毒感染的肺炎確診和疑似患者(住院治療的重癥及以上患者)、疫情防控一線醫(yī)護(hù)人員、疾控人員、領(lǐng)導(dǎo)抗疫工作的公務(wù)員、罹難的確診患者家屬等，都是受此次疫情影響的心理高危人群。

此外，徐凱文還特別提醒，那些原來就有精神分裂癥，雙相障礙等重性或抑郁障礙、強迫障礙輕性基礎(chǔ)性精神障礙的人，也是心理高危人群，需要及時關(guān)注他們的心理狀況。

“其中，最容易被忽略的是領(lǐng)導(dǎo)抗疫工作的公務(wù)員。”徐凱文提醒，他們工作壓力大，除了一般一線人員的被感染的威脅，一時無法控制疫情的失控感，長期疲勞無休以外，還有被問責(zé)的壓力，群眾的要求和不能得到理解等。因此，容易焦慮，耗竭，憤怒，無助，抑郁，極端的可能具有攻擊性。

“將這些負(fù)面情緒傳向他人就是攻擊和壓力的傳遞，傳向自己就是抑郁乃至自殺。”徐凱文說。

疫情籠罩下的“眾生相”

中國心理學(xué)會心理危機(jī)干預(yù)工作委員會專家李慧杰告訴記者，在應(yīng)對疫情中，不同的人員會表現(xiàn)出不同的心理狀態(tài)。

醫(yī)護(hù)及相關(guān)人員主要是過度疲勞和緊張，甚至耗竭，焦慮不安、失眠、抑郁、悲傷、委屈、無助、壓抑、面對患者死亡挫敗或自責(zé);擔(dān)心被感染、擔(dān)心家人、害怕家人擔(dān)心自己;過度亢奮，拒絕合理的休息，不能很好地保證自己的健康等。

而確診人員，在確診后的不同時期，心理狀態(tài)會有不同表現(xiàn)。在隔離治療初期，他們會出現(xiàn)麻木、否認(rèn)、憤怒、恐懼、焦慮、抑郁、失望、抱怨、失眠或攻擊等狀態(tài);在隔離治療期，除上述可能出現(xiàn)的心態(tài)以外，還可能出現(xiàn)孤獨、或因?qū)�疾病的恐懼而不配合、放棄治療，或�(qū)χ委煹倪^度樂觀和期望值過高等狀態(tài);發(fā)生呼吸窘迫、極度不安、表達(dá)困難的患者，會出現(xiàn)瀕死感、恐慌、絕望等狀態(tài);居家隔離的輕癥患者，到醫(yī)院就診的發(fā)熱患者，恐慌、不安、孤獨、無助、壓抑、抑郁、悲觀、憤怒、緊張，被他人疏遠(yuǎn)躲避的壓力、委屈、羞恥感或不重視疾病等心態(tài)。

疑似人員與確診人員的心態(tài)還有所不同。李慧杰表示，他們的心態(tài)往往是僥幸心理、躲避治療、怕被歧視，或焦躁、過度求治、頻繁轉(zhuǎn)院等。

另外，與患者密切接觸者，或是躲避、不安、等待期的焦慮;或盲目勇敢、拒絕防護(hù)和居家觀察等。

對于有一些隱瞞自己病情，不愿意公開就醫(yī)的人群，他們的心態(tài)是怕被誤診和隔離、缺乏認(rèn)識、回避、忽視、焦躁等。

另外，對于老年人等易感人群及大眾，心態(tài)往往是恐慌、不敢出門、盲目消毒、失望、恐懼、易怒、攻擊行為和過于樂觀、放棄等。

通過上述人員心理狀態(tài)可以看出來，盡管每一類人群心理表現(xiàn)都有側(cè)重，但是較為集中的反應(yīng)是恐懼、焦慮、不確定、憤怒等情緒。

“這些情緒帶給人們最直接的表現(xiàn)就是不穩(wěn)定——情緒不穩(wěn)定，認(rèn)知不穩(wěn)定、身體反應(yīng)不穩(wěn)定，生活不穩(wěn)定。”李慧杰說，這些不穩(wěn)定加上對疫情發(fā)展的不確定，會加大憤怒的情緒反應(yīng)，憤怒情緒又會激化社會各階層矛盾，對全民防控工作帶來不利，甚至?xí)��?dǎo)致防控工作出現(xiàn)阻力。

“因此，無論對哪一類人群，幫助對方穩(wěn)定情緒，化解疫情帶來的不適感覺，都是重要內(nèi)容。要在此基礎(chǔ)上針對不同人員的特點，進(jìn)行具體化的干預(yù)。”李慧杰表示。

心理失衡、行為紊亂……大眾如何“自救”?

不僅重點人群需要進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)，全體民眾和每個家庭在疫情發(fā)生后也要懂得如何進(jìn)行心理自助。

李慧杰表示，當(dāng)重大突發(fā)事件發(fā)生的時候，個體感到難以解決，平衡會打破，內(nèi)心的緊張不斷積蓄，繼而出現(xiàn)無所適從甚至思維和行為的紊亂，即進(jìn)入了一種失衡狀態(tài)，這就是心理危機(jī)狀態(tài)。

“這些反應(yīng)和我們平常理解的生病還不一樣。”李慧杰說，這只是一個人在遇到突發(fā)事件之后的應(yīng)激反應(yīng)，是一個正常人在遇到非正常情況下的正常反應(yīng)。

“隨著疫情逐步被控制，這些反應(yīng)會有好轉(zhuǎn)。”她建議，民眾可以嘗試一些對自己有幫助的方式。比如：

一是，你的健康你做主，一定要把自己當(dāng)成自己身心健康的第一責(zé)任人。目前舉國上下要求的不流動、戴口罩、勤洗手、多開窗等事項，都是需要認(rèn)真去做的。這是疫情防控的經(jīng)驗之談。

二是，積極主動地配合當(dāng)?shù)卣�府和社區(qū)的疫情防控工作。因為面對巨大災(zāi)難，個人的抵御能力是有限的。只有把自己放在整個社會組織框架下，才會有更好的保障。

三是，試著把你的情緒表達(dá)出來，傾訴，繪畫，唱歌，運動等方式都可以，感覺能夠讓自己好好表達(dá)感受就可以，這會讓你感到好一些。

四是，不要因為不好意思或忌諱，而避開和別人談?wù)撨@次經(jīng)歷，他們可能也希望說一說，互相了解、治愈。

五是，不要勉強自己去忘掉它，面對這樣的事件，誰都不容易忘記，甚至?xí)�銘記一生，這是正常的，不影響正常工作生活就可以。

六是，別忘記你身邊的人和你有一樣的經(jīng)歷和類似的感受，試著和他們談?wù)劇?/p>

七是，要花時間好好睡覺、休息，并且和你的家人在一起，回歸規(guī)律生活。

八是，如果你有任何需要，請你向家人或社區(qū)說出你的需要，其他人也許能夠幫助或者提供更多的方法緩解你的不適感。

第九，如果感覺心理沖擊難以應(yīng)對，要主動尋求心理熱線專家和其他心理專業(yè)人員的幫助，目前每個城市都有官方的公益心理求助熱線。

第十，試試一些身心平衡、簡單易學(xué)的小方法。比如深呼吸的方法，可以幫助民眾緩解緊張、焦慮的情緒，放松身心，促進(jìn)睡眠。

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