公務員申論熱點：醫(yī)院迷戀洋設備是百姓看病貴的元兇

近年來，我國一些醫(yī)院呈現(xiàn)不斷擴張趨勢，由于應對市場競爭等原因，有些醫(yī)院迷戀于斥巨資購買大型進口“超級設備”。業(yè)內(nèi)人士指出，目前，我國部分地區(qū)醫(yī)療器械存在“洋品牌”壟斷、價格虛高等問題，客觀上加劇了群眾“看病貴”。(12月12日新華網(wǎng))

模擬題

對于醫(yī)院崇尚“洋設備”的行為，你有什么看法?

【現(xiàn)狀解讀】

一些大型、進口的醫(yī)療設備價格十分昂貴，動輒幾百萬、上千萬元一套，這是大家都知道的事實。一般說來，越是尖端的進口醫(yī)療設備，其具備的功能也就越加強大、檢查的精準度也就越高，對患者疾病的確診與治療當然也就越有效，這也是我們必須承認的客觀事實。

但現(xiàn)在的一個問題是，一些國內(nèi)公立醫(yī)院，過于迷戀甚至迷信大型進口醫(yī)療設備，但凡采購，必選進口，即便同一類型的醫(yī)療設備，國產(chǎn)貨在檢查和治療效果上與進口貨并沒有明顯的區(qū)別，一些醫(yī)院也寧要昂貴的進口，不要廉價的國產(chǎn)，結果造成部分地區(qū)公立醫(yī)院存在嚴重的“洋設備”壟斷問題。

而這些公立醫(yī)院迷戀洋設備，并非是“崇洋媚外”，也并非是財大氣粗和炫富，而是以逐利為根本目的。比如，洋設備價格昂貴，那么檢查費用也將會“水漲船高”，不僅巨額的設備購置成本由患者埋單，而且醫(yī)院可以利用洋設備對患者過度檢查、過度醫(yī)療�？梢�，洋設備實際上已成為醫(yī)院在患者身上逐利的一種“神器”。再者，一些公立醫(yī)院迷戀洋設備 ，是為了利益保護，抵制“醫(yī)檢互認”新政。

【參考分析】

這種現(xiàn)象帶來兩個明顯的弊端：一方面放著國產(chǎn)的醫(yī)療設備不用，不利于鼓勵國產(chǎn)醫(yī)療設備的研發(fā)和生產(chǎn);另一方面，無論價格多么昂貴的進口醫(yī)療設備、器械，最終都要由患者來埋單，客觀上加劇了百姓看病貴。

為什么在檢查和治療效果相差無幾的情況下，醫(yī)院更加傾向于采購進口醫(yī)療設備和器械?除了部分醫(yī)院崇洋媚外心理作祟之外，一個更加重要的原因，在于一些進口器械生產(chǎn)商和經(jīng)銷商會將產(chǎn)品價格的一定比例作為公關費進行返還。這就意味著，采購的醫(yī)療器械價格越高，相關部門和人員拿到的“公關費”也就越高。在這樣的采購“潛規(guī)則”之下，相關人員和部門自然更加傾向于采購高價洋設備。

公立醫(yī)院迷戀洋設備，進一步加重了看病難、看病貴。醫(yī)院和醫(yī)生在以經(jīng)濟利益為先的理念驅使下，把如何在患者身上逐利當成第一要務，這就不得不逼迫一些醫(yī)務工作者將本來就稀缺的公共醫(yī)療資源，變成了恣意宰割患者的“工具”，放棄了救死扶傷的職責，乃至最終喪失了醫(yī)德和良知。這顯然值得醫(yī)療管理部門反思。

【提出對策】

可以說，醫(yī)院迷戀洋設備擊中過度醫(yī)療軟肋。一些醫(yī)院和醫(yī)生過分依賴醫(yī)療設備，為病人進行過度檢查或過度診療，甚至公開向患者推銷昂貴的藥品和醫(yī)療設備，使現(xiàn)代醫(yī)療走入了“治病必用抗生素”、“用藥和器械必拿回扣”的怪圈，嚴重損害了患者利益。因此，不改革現(xiàn)有醫(yī)療體制，不均衡配置公共醫(yī)療資源，不強化公立醫(yī)院面對大眾服務的公益性，不徹底根除醫(yī)療不公現(xiàn)象，醫(yī)院“洋槍洋炮”將會損害更多患者的利益。

我們并非要公立醫(yī)院一刀切地拒絕進口醫(yī)療設備和器械，但堅決反對為了中飽私囊，就人為排斥國產(chǎn)設備而偏愛洋設備。為了遏制國內(nèi)公立醫(yī)院的這股不正之風，應該限制醫(yī)院采購人員與政府采購平臺人員的權力，完善財務制度，建立醫(yī)療器械產(chǎn)品采購的風險監(jiān)管、評估、預警和后續(xù)處置機制。在采購的醫(yī)療器械出現(xiàn)價格畸高或質(zhì)量問題時，監(jiān)督部門應嚴肅調(diào)查，根據(jù)實際情況嚴厲問責，依規(guī)處罰。

想要徹底解決這種問題必須“下猛藥”，不僅要形成行政命令的形式，更要加強衛(wèi)生部門對各大醫(yī)院購買設備的審批權限，對于醫(yī)院購買設備等問題要形成一種公開透明的招標模式。當下，各級政府工程都是采用招標模式，醫(yī)院為什么不行?

只有形成透明化、規(guī)范化，才能解決醫(yī)院迷戀洋設備，花費高價格購買“洋槍洋炮”的現(xiàn)狀。