2015-03-31 15:42:25 公務(wù)員考試網(wǎng) http://dmtsz.cn/ 文章來源:華圖教育
幾天前剛做完CT檢查,僅僅因為換了一家醫(yī)院,就得重新再做。這種狀況不僅很多患者都遭遇過,而且至今仍在全國很多地方的醫(yī)院繼續(xù)上演,不僅讓患者無端增加不便,更額外增加了開銷。治治這種不顧實際的重復(fù)檢查“病”,是維護(hù)患者基本權(quán)益、維持正常診療秩序的當(dāng)務(wù)之急。
客觀而言,有些醫(yī)療檢查項目的確會隨著時間變化而需要重新檢查,比如檢驗炎癥的血常規(guī)等,但患者怨氣所在,則是諸如胸片、CT、B超等更多與時間變化不太明顯的檢查項目。一邊是沒有查過但需要檢查的患者已經(jīng)被排到幾個月之后,一邊是剛剛在另一家醫(yī)院查完卻還得重新排隊檢查,這種醫(yī)療檢查亂象所導(dǎo)致的檢查科“生意紅火”,加劇了“就醫(yī)難”和“看病貴”。
不合理的重復(fù)檢查勞民傷財。早在2010年,原衛(wèi)生部就下發(fā)通知,要求各省區(qū)市全面推進(jìn)同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作。幾年來,雖然一些地方在某些項目互認(rèn)上有了一定進(jìn)展,但總體成效并不明顯。過度重復(fù)檢查至今仍然廣泛存在,成為壓在患者頭上讓患者叫苦不迭的沉重大山。
衛(wèi)生主管部門三令五申,而不合理的重復(fù)檢查依然我行我素,原因到底何在?由于醫(yī)療行業(yè)專業(yè)性強,以專業(yè)形象出現(xiàn)在患者面前的醫(yī)生具有強勢主導(dǎo)地位。查什么、查不查、怎么查,基本上全由醫(yī)生說了算。盡管患者自我感覺跟上次檢查沒有什么變化,但面對強勢醫(yī)生的要求,通常也只好乖乖就范。
不合理的重復(fù)檢查是過度醫(yī)療的組成部分,正如患者普遍吐槽的,“重復(fù)檢查的根子在于多收錢”。在這一點上,重復(fù)檢查與“開大處方”的“以藥養(yǎng)醫(yī)”形式不同,本質(zhì)上一樣。為此,面對社會上對不合理重復(fù)檢查的詬病,“各級醫(yī)院技術(shù)水平、設(shè)備條件差異,為了讓診斷結(jié)果更準(zhǔn)確”而讓患者重復(fù)檢查的說辭,不僅是對同行業(yè)其他醫(yī)療機構(gòu)的蔑視,在公眾看來更像是一種搪塞,很難做到取信于民。
取消不合理的重復(fù)檢查,應(yīng)該建立一種規(guī)范復(fù)檢的臺賬,哪些檢查項目多久之后需要重新檢查,讓患者可以查詢。這樣就可能擠壓醫(yī)療機構(gòu)無視民意、各行其是施行不合理重復(fù)檢查的生存空間。
當(dāng)然,長遠(yuǎn)之策還是要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革等,早些減少醫(yī)院通過重復(fù)檢查、開大處方等過度醫(yī)療行為來謀利的沖動,才能維護(hù)和諧的醫(yī)患關(guān)系。
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